醫學(xué)實(shí)驗室該如何整體布局,有哪些設計原則
1、實(shí)驗室整體布局與設計原則
實(shí)驗室的整體布局應符合醫學(xué)實(shí)驗室生物安全標準,在科室內部應劃分污染區、半污染區和清潔區。同時(shí)流程科學(xué)合理,根據檢驗專(zhuān)業(yè)特色,污染程度不同,實(shí)驗儀器的環(huán)境條件不同,合理規劃分布。清潔區、半污染區、污染區之間的標示應清晰明顯。電梯分清潔與污染,人流、物流、信息流分開(kāi),做到無(wú)交叉污染。
2、符合現行國家、地方、行業(yè)的法律法規
主要相關(guān)的法律法規包括:WS233-2002《微生物和生物醫學(xué)實(shí)驗室生物安全通用準則》;GB50346:2004《生物安全實(shí)驗室建筑技術(shù)規范》;GB19489:2004《實(shí)驗室生物安全通用要求》;國務(wù)院:2004《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》;GB19781:2005(idtISO15190:2003)《醫學(xué)實(shí)驗室-安全要求》;WHO:2004《實(shí)驗室生物安全手冊》(第三版)等。
3、空間要求
1)保證不影響工作質(zhì)量、質(zhì)量控制程序、人員安全和對患者的醫療服務(wù);
2)應有足夠的空間和臺柜擺放實(shí)驗室設備、樣本、和物品(檢驗樣品、標準品、微生物菌種、各種文件、手冊、設備、試劑、實(shí)驗室用品、記錄以及檢驗結果等);
3)具有持續可發(fā)展實(shí)驗室資源空間。
4、實(shí)驗室布局要求
1)結合各實(shí)驗室工作流程,利于有效運行、提高工作效率;
2)保證采樣和樣品的環(huán)境不影響檢驗結果和質(zhì)量;
3)使工作人員感到合理、舒適;
4)在采集原始樣品的地方,應考慮患者的行動(dòng)能力、舒適度及隱私;
5)將感染疾病的風(fēng)險降到更低,并保護患者、員工和來(lái)訪(fǎng)者免于受到某些已知危險的傷害;
6)應根據工作性質(zhì)和流程合理擺放實(shí)驗室設備、臺柜、物品等,避免相互干擾、交叉污染,并應不妨礙逃生和急救。
5、設備設施要求
1)實(shí)驗室的門(mén)應有可視窗并可鎖閉,門(mén)鎖及門(mén)的開(kāi)啟方向應不妨礙室內人員逃生;
2)實(shí)驗室應設洗手池(靠近出口處);
3)實(shí)驗室圍護結構內表面應易于清潔。地面應防滑、無(wú)縫隙,不得鋪設地毯;
4)實(shí)驗室中的裝備應牢固,應有專(zhuān)門(mén)放置生物廢棄物容器的臺(架);
5)實(shí)驗臺表面應不透水,耐腐蝕、耐熱;
6)實(shí)驗室如有可開(kāi)啟的窗戶(hù),應設置紗窗;
7)在實(shí)驗室所在的建筑內應配置高壓蒸汽滅菌器,并按期檢查和驗證,以保證符合要求;
8)應在操作病原微生物樣本的實(shí)驗間內配備生物安全柜;
9)設洗眼設施,必要時(shí)應有應急噴淋裝置;
10)有可靠的電力供應和應急照明;
11)實(shí)驗室出口應有在黑暗中可明確辨認的標識。
整個(gè)檢驗科人流、物流和信息流各為一體,盡量減少交叉重疊。人流路線(xiàn)為:進(jìn)入:清潔電梯—清潔走廊—清潔更衣區(一次更衣)—污染更衣區(二次更衣)—半污染區—污染區(實(shí)驗室);出:正好與進(jìn)入路線(xiàn)相反。物流路線(xiàn):待檢標本:待檢標本經(jīng)污染電梯或真空物流管道—標本接收處—分檢離心—各工作站;廢棄標本及實(shí)驗后器械:置于耐用、防漏密閉的容器中,通過(guò)實(shí)驗室進(jìn)入洗消室,高壓消毒后方可由污染電梯運送到醫院醫療廢物處理站統一銷(xiāo)毀。信息流:標本接收處條碼槍識別條碼,醫生檢驗申請信息(患者姓名、年齡、病區、臨床診斷、申請檢測項目、采血時(shí)間等)進(jìn)入LIS系統,根據不同檢測項目發(fā)送到不同工作站,各工作站自動(dòng)化檢測儀器(如全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血細胞分析儀、全自動(dòng)凝血分析儀、全自動(dòng)免疫分析儀等)接收所需檢測的項目,檢測完成后將檢測結果傳輸到LIS,經(jīng)審核簽字確認后通過(guò)HIS傳輸到門(mén)診和各臨床科室的醫生、護士工作站,醫生護士可直接查詢(xún)檢查結果,也可直接打印報告單。
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